ABSTRACT
Este trabalho tem por objetivo compreender como experiências emocionalmente traumáticas interferem na memória de crianças institucionalizadas (do nascimento aos 6 anos) em relação ao processo de aprendizagem. O afeto é importante para o desenvolvimento infantil. A falta de experiências afetivas na primeira infância, especificamente em crianças vítimas de abandono, maus-tratos, negligência e abuso, comuns nos casos de privação psicossocial, tem implicações como um estresse, e o impacto do estresse no início da vida pode afetar a memória, e sem memória não há aprendizagem. O método utilizado consiste em uma revisão de literatura. Os resultados obtidos apontaram uma baixa produção de pesquisas sobre a institucionalização precoce e sua relação com as dificuldades de aprendizagem na literatura brasileira e, apesar da intervenção psicopedagógica ser eficiente e de fácil acesso, atualmente são poucas unidades de acolhimento institucional que dispõem do(a) profissional de Psicopedagogia. A pesquisa problematiza o assunto a fim de que novos estudos sejam feitos para um maior entendimento sobre o impacto da privação psicossocial precoce de crianças na memória e na aprendizagem.
This work aims to understand how emotionally traumatic experiences interfere in the memory of institutionalized children (from birth to 6 years old) in relation to the learning process. Affection is important for child development. The lack of affective experiences in early childhood, specifically in children who are victims of abandonment, mistreatment, neglect and abuse, common in cases of psychosocial deprivation, have implications such as stress, and the impact of stress in early life can affect memory, and without memory there is no learning. The method used consists of a literature review. The results obtained showed a low production of research on early institutionalization and its relationship with learning difficulties in Brazilian literature, and despite the psychopedagogical intervention being efficient and easily accessible, there are currently few institutional reception units that have the Psychopedagogy professional. The research problematizes the subject so that new studies can be carried out for a better understanding of the impact of early psychosocial deprivation of children on memory and learning.
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN: La institucionalización de niños, niñas y adolescentes (NNA) es una medida frecuente en el país, pese a que la evidencia es contundente en señalar las graves consecuencias a nivel global en NNA bajo este régimen de cuidado, destacando el rezago en el desarrollo y problemas de salud mental. En este escenario, los enfermeros(as) de los equipos de Salud Mental comunitaria participan en su tratamiento y rehabilitación. OBJETIVO: Develar la gestión del cuidado en el trabajo con NNA pertenecientes a residencias Mejor Niñez, adscritos a Centros de Salud Mental, con enfoque comunitario. METODOLOGÍA: Se trabaja bajo el paradigma cualitativo, con análisis de contenido, en una población de enfermeros(as) adscritos a centros de Salud Mental, seleccionados por muestreo deliberado. Investigación autorizada por el Comité Ético-Científico de Valdivia (Chile). RESULTADOS: Se obtuvieron dos metacategorías: La gestión del cuidado de enfermeros(as) de Salud Mental en NNA institucionalizados(as), que engloba el actuar de enfermería según las realidades locales, y las brechas y nodos de las residencias Mejor Niñez: Crisis de reparación, que incluye narrativas de dilemas éticos y de coordinación. CONCLUSIONES: Existen falencias respecto del bienestar y seguridad de los niños(as) institucionalizados(as), lo cual puede generar consecuencias nocivas en el proceso de reparación. Se sugiere la incorporación de enfermeros(as) al staff de hogares institucionales, así como el empleo de protocolos de acción para el abordaje de enfermería en salud mental dirigido a esta población.
INTRODUCTION: Institutionalization of children and adolescents (NNA) is a frequent measure in the country, though the evidence is conclusive identifying the serious consequences at a general level in children and adolescents under this care regime, especially in evelopmental problems and terms of mental health conditions. In this scenario, nurses from community mental health teams participate in the treatment and rehabilitation of these users. The purpose is to generate knowledge about care management and the challenges related to this context. METHODOLOGY: The population consisted of nurses from Mental Health centers in the South of Chile, selected by means of a non-probabilistic deliberate sampling and snowball technique. This research was authorized by the Valdivia's Ethical-Scientific Committee(Chile). RESULTS: Two meta-categories were obtained: The care management of Mental Health nurses for institutionalized children and adolescents, which includes nursing actions according to the realities of each locality; and the second meta-category is called "Mejor Niñez" residencies Gaps and nodes: Crisis of reparation, which includes accounts of ethical and coordination dilemmas. CONCLUSIONES: There are still flaws regarding the safety and well-being of institutionalized children, which may generate harmful consequences in the reparation process. The incorporation of nurses to the staff of institutional homes is suggested, as well as the use of action protocols for the mental healthnursingapproach aimed at this population.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Psychiatric Nursing , Public Health , Community Mental Health Services , Primary Health Care , Chile , Human RightsABSTRACT
Resumo: Este estudo objetiva resgatar os registros de práticas institucionais destinadas a crianças e adolescentes internados no antigo Hospital Colônia de Neuropsiquiatria Infantil de Oliveira (HCNPO), em Minas Gerais, no período de 1931 a 1974. Para isso, foi feito um estudo de caso a partir da análise documental de fontes primárias e bibliográficas sobre a instituição e as políticas referentes ao cuidado da loucura. Constata-se que a situação de saúde dos/as internos/as era caracterizada pela negligência e a violência do modelo asilar, com condições precárias de higiene, poucas atividades terapêuticas e deficientes medidas de socialização das crianças. Conclui-se que o HCNPO falhou em cuidar, proteger e estimular o desenvolvimento desses sujeitos, alvos de políticas que justificaram a intervenção social sobre seus corpos, tanto como "menores" quanto como "loucos".
Resumen: Este estudio tiene como objetivo recuperar los registros de prácticas institucionales hacia niños y adolescentes hospitalizados en el antiguo Hospital Colonia de Neuropsiquiatria Infantil de Oliveira (HCNPO), en Minas Gerais, de 1931 a 1974. Para eso, se realizó un estudio de caso a partir del análisis documental de fuentes primarias y bibliográficas sobre la institución y políticas relacionadas con el cuidado de la locura. Resulta que la situación de salud de los/as internos/as se caracterizó por la negligencia y la violencia del modelo de asilo, con malas condiciones de higiene, pocas actividades terapéuticas y medidas de socialización insatisfactorias para los niños. En conclusión, HCNPO no cuidó, protegió y estimuló el desarrollo de estos sujetos, blanco de políticas que justificaban la intervención social en sus cuerpos, tanto como "menores" cuánto como "locos".
Abstract: This study aims to retrieve the records of institutional practices towards children and adolescents hospitalized at the former Hospital Colônia de Neuropsiquiatria Infantil de Oliveira (HCNPO), in Minas Gerais, from 1931 to 1974. For that, a case study was made from the documentary analysis of primary and bibliographic sources on the institution and policies related to the care of madness. As it turns out, the health situation of the inmates was characterized by negligence and the violence of the asylum model, with poor hygiene conditions, few therapeutic activities and unsatisfactory socialization measures for the children. In conclusion, HCNPO failed to care for, protect and stimulate the development of these subjects, targets of policies that justified social intervention on their bodies, both as "minors" and as "mad".
Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Child, Institutionalized , Hospitals, Psychiatric , Child Care/methods , Document AnalysisABSTRACT
A escuta clínica de crianças em contextos institucionais, como os serviços de acolhimento, tem suscitado debates no campo do Sistema Único de Assistência Social. Assim, o objetivo do presente estudo é relatar a experiência de atendimento à criança em acolhimento institucional. Reflete-se, pois, sobre a possibilidade da escuta clínica, a partir da utilização do conto de fadas como recurso terapêutico. Para tanto, apresenta-se fragmentos de um caso atendido, pela primeira autora, em uma instituição de acolhimento para crianças e adolescentes em um município do estado do Pará. Compreende-se que é possível a criação de espaços de falas, a partir de recursos favorecedores da expressão da criança (conto de fadas) em outros campos de atuação do psicólogo (acolhimento institucional), flexibilizando o enquadramento de atendimento na perspectiva da clínica psicanalítica e ampliada
La escucha clínica de los niños en contextos institucionales, como las guarderías, ha suscitado debates en el ámbito del Sistema Único de Asistencia Social. Así, el objetivo de este estudio es reportar la experiencia del cuidado de niños en instituciones de cuidado. Por tanto, reflexiona sobre la posibilidad de la escucha clínica, a partir del uso del cuento de hadas como recurso terapéutico. Por tanto, fragmentos de un caso atendido por el primer autor se presentan en un albergue para niños y adolescentes de un municipio del estado de Pará, favoreciendo la expresión del niño (cuento de hadas) en otros campos de trabajo del psicólogo (atención institucional), flexibilizando el encuadre del cuidado en la perspectiva de la clínica psicoanalítica y ampliada
The clinical listening of children in institutional contexts, such as childcare services, has raised debates in the field of the Unified Social Assistance System. Thus, the aim of this study is to report the experienceof caring for children in institutional care. Therefore, it reflects on the possibility of clinical listening, from the use of the fairy tale as a therapeutic resource. Therefore, fragments of a case attended by the first author are presented in a shelterfor children and adolescents in a municipality in the state of Pará. It's understood that it is possible to create spaces for speech, from resources that favor the child's expression (fairy tale) in other fields of activity of the psychologist (institutional care), making the framing of care in the perspective of psychoanalytic clinic and extended
L'écoute clinique des enfants dans des contextes institutionnels, tels que les services de garde d'enfants, a soulevé des débats dans le domaine du Système Unifié d'Assistance Sociale. Ainsi, le but de cette étude est de rapporter l'expérience de prise en charge d'enfants en institution. Dès lors, il réfléchit à la possibilité d'une écoute clinique, à partir de l'utilisation du conte de fées comme ressource thérapeutique. Par conséquent, des fragments d'un cas assisté par le premier auteur sont présentés dans un foyer pour enfants et adolescents dans une municipalité de l'État du Pará favorisant l'expression de l'enfant (conte de fées) dans d'autres domaines de travail du psychologue (soins institutionnels ), assouplir le cadrage des soins dans la perspective de la clinique psychanalytique et étendue
Subject(s)
Humans , Female , Child , Child, Institutionalized/psychology , Legendary Creatures , Child, Foster/psychology , Psychoanalysis , Child WelfareABSTRACT
O objetivo deste relato de experiência é apresentar uma intervenção realizada com educadoras sociais de uma casa de acolhimento localizada na região metropolitana de Porto Alegre/RS, cujo objetivo foi promover um espaço de escuta e reflexão sobre o trabalho com crianças em situação de acolhimento. Considerando os pressupostos da inserção ecológica, realizaram-se seis encontros quinzenais, com duração de 60 a 90 minutos, dos quais participaram de oito a 12 educadoras. Os dados foram registrados por meio de diário de campo. Constatou-se que a interação do grupo propiciou reflexões sobre o papel do educador social no acolhimento, concepções a respeito do trabalho e da criança acolhida. A presença de estigmas sobre o serviço e as crianças em situação de acolhimento permeou o discurso das participantes, que também destacaram a escassez de assistência e investimento em educação continuada, o que indica a necessidade de intervenções neste contexto.
The aim of this report is to present an intervention performed with social educators from a shelter located in the metropolitan region of Porto Alegre / RS, whose proposal was to reflect about the work with sheltered children. Considering the assumption of the ecological insertion, six fortnightly meetings were held, lasting 60-90 minutes, attending about eight to 12 educators. The data were registered per field diaries. It was found that the interaction of the group promoted reflections about the role of the social educator on shelters, conceptions about work and the sheltered child. The presence of stigmas about sheltering and sheltered child permeated the discourse of the participants, as well as the shortage of assistance and investment in permanent/continuing education they face, which highlights the relevance of interventions in this context.
El objetivo de este relato es presentar una intervención realizada con educadoras sociales de una casa de acogida ubicada en la región metropolitana de Porto Alegre/RS, cuya propuesta fue reflexionar sobre el trabajo con niños acogidos. Considerando los presupuestos de la inserción ecológica, se realizaron seis encuentros quincenales, con uma duración de 60 a 90 minutos, de los cuales participaron de ocho a 12 educadoras. Los datos se registraron a través de diarios de campo. Se constató que la interacción del grupo propició reflexiones sobre el papel del educador social en la acogida, sobre concepciones acerca del trabajo y del niño acogido. La presencia de estigmas sobre el servicio de acogida y sobre los niños acogidos permeó el discurso de las participantes, así como la escasez de asistencia e inversión en educación permanente que enfrentan, lo que destaca la relevancia de intervenciones en este contexto.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Role , Adolescent, Institutionalized , Caregivers , Shelter , Lodged , Sheltering , Education, Continuing , User Embracement , Faculty , Child, Foster , Respect , InvestmentsABSTRACT
ABSTRACT Objective: to understand the perspective of caregivers about the formation and disruption of bonds with institutionalized children. Method: a qualitative research that used as a theoretical framework the Attachment Theory and the Symbolic Interactionism, and the Grounded Theory as methodological framework. Participating in the study were 15 female caregivers of children aged zero to three years, from a child care institution in the south of Brazil, from April to July 2015. Results: three categories were elaborated: "Experiencing the formation of bond and attachment"; "Disrupting with the established bonds and detaching"; "Learning how to work with formation and disruption of bond". Final considerations: we need to think of ways to minimize the negative effects formation and disruption of bonds. In this sense, active listening and the offer of psychological support favor the sharing of experiences and the emotional strengthening of the female caregivers.
RESUMEN Objetivo: comprender la perspectiva de los cuidadores acerca de la formación y de la ruptura de vínculos con niños institucionalizados. Método: investigación cualitativa que utilizó como referencial teórico la Teoría del Apego y el Interaccionismo Simbólico y como referencial metodológico la Teoría Fundamentada en los Datos. En el estudio participaron 15 cuidadoras de niños de cero a tres años, de una institución de acogida infantil del sur de Brasil, en el período de abril a julio de 2015. Resultados: se elaboraron tres categorías: experimentando la formación de vínculo y el apego; rompiendo con los vínculos establecidos y desapegando; y aprendiendo a trabajar con la formación y la ruptura de los vínculos. Consideraciones finales: es necesario pensar en formas de minimizar los efectos negativos causados por la formación y el rompimiento de vínculos. En ese sentido, la escucha activa y el ofrecimiento de soporte psicológico favorecen el compartir las experiencias y el fortalecimiento emocional de las cuidadoras.
RESUMO Objetivo: compreender a perspectiva de cuidadores acerca da formação e do rompimento de vínculos com crianças institucionalizadas. Método: pesquisa qualitativa que utilizou como referencial teórico a Teoria do Apego e o Interacionismo Simbólico, e como referencial metodológico, a Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram do estudo 15 cuidadoras de crianças de zero a três anos, de uma instituição de acolhimento infantil do sul do Brasil, no período de abril a julho de 2015. Resultados: elaboraram-se três categorias: "Vivenciando a formação de vínculo e o apego"; "Rompendo com os vínculos estabelecidos e se desapegando"; "Aprendendo a trabalhar com a formação e a ruptura dos vínculos". Considerações finais: é preciso pensar em formas de minimizar os efeitos negativos causados pela formação e pelo rompimento de vínculos. Nesse sentido, a escuta ativa e o oferecimento de suporte psicológico favorecem o compartilhamento das experiências e o fortalecimento emocional das cuidadoras.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Child, Institutionalized/psychology , Caregivers/psychology , Interpersonal Relations , Brazil , Child Health Services , Qualitative Research , Grounded TheoryABSTRACT
ABSTRACT Objective: to evaluate the preparation and administration of oral medications to institutionalized children by nursing professionals. Method: quantitative study, developed from August to September 2016, in a shelter in Fortaleza, Ceará. 323 observations of preparation and administration of oral drugs were carried out. Interview and non-participant direct observation of the process of drug administration were performed, whose data were analyzed through descriptive statistics. Results: Of the 29 actions of preparation and administration of the drugs, ten were considered satisfactory. Sanitizing of hands before touching the pills occurred in only 5.2% of the observations and cleansing of the bottle for liquid drugs was performed in 23.8%. The actions "check the right child"; "checking medication with the prescription", and "check the right dose" obtained percentages below 15%. Conclusion: measures recommended by the literature for the administration of medication were not, in their clear majority, followed, making specific training and protocols necessary.
RESUMEN Objetivo: evaluar el preparo y la administración de medicinas orales por profesionales de enfermería a niños institucionalizados. Método: estudio cuantitativo desarrollado en agosto y septiembre de 2016, en un refugio de niños de Fortaleza, Ceará. Fueron realizadas 323 observaciones del preparo y de la administración de medicinas. Se realizaron encuesta y observación directa en el participante del proceso de administración de las medicinas, cuyos datos fueron evaluados por la estadística descriptiva. Resultados: de entre las 29 acciones del preparo y de la administración de las medicinas, diez fueron consideradas satisfactorias. La higienización de las manos antes de manosear las pastillas ocurrió en el 5,2% de las observaciones y la limpieza de los frascos de medicinas se dio en el 23,8%. Las acciones "verificar el niño bien"; "verificar la medicina con la prescripción" y "certificar la dosis correcta" obtuvieron porcentuales inferiores al 15%. Conclusión: medidas recomendadas por la literatura para administración de medicinas no fueron, en su gran parte, adoptadas, convirtiéndose necesarias las capacitaciones y los protocolos específicos.
RESUMO Objetivo: avaliar o preparo e a administração de medicamentos orais por profissionais de enfermagem a crianças institucionalizadas. Método: estudo quantitativo desenvolvido em agosto e setembro de 2016, em um abrigo de Fortaleza, Ceará. Foram realizadas 323 observações do preparo e da administração de medicamentos. Realizaram-se entrevista e observação direta não participante do processo de administração dos medicamentos, cujos dados foram avaliados pela estatística descritiva. Resultados: dentre as 29 ações do preparo e da administração dos medicamentos, dez foram consideradas satisfatórias. A higienização das mãos antes de tocar em comprimidos ocorreu em 5,2% das observações e a limpeza dos frascos de medicamentos deu-se em 23,8%. As ações "conferir a criança certa"; "conferir o medicamento com a prescrição" e "verificar a dose certa" obtiveram percentuais inferiores a 15%. Conclusão: medidas recomendadas pela literatura para administração de medicamentos não foram, em maioria, adotadas, tornando-se necessários treinamentos e protocolos específicos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adult , Child, Institutionalized , Administration, Oral , Drug Compounding/standards , Brazil , Interviews as Topic/methods , Drug Compounding/methods , Medication Errors/nursing , Middle AgedABSTRACT
Trata-se de uma pesquisa qualitativa embasada no referencial da fenomenologia análise da estrutura do fenômeno situado, cujo objetivo é compreender a criança institucionalizada vítima de violência por meio de sessões de brinquedo terapêutico. Participaram três crianças abrigadas em idade pré-escolar, sendo um menino e duas meninas. As sessões de brinquedo terapêutico do tipo dramático foram realizadas em um local reservado, variando de trinta a cinquenta minutos, com a seguinte proposta norteadora: "Vamos brincar de uma criança que mora no abrigo?" Foi possível apreender duas amplas categorias temáticas: o brincar e o faz de conta e o brincar e a realidade. Ao brincar de faz de conta, ora de modo tranquilo, ora de modo violento, as crianças trouxeram conteúdos que evidenciaram situações de seu cotidiano familiar. Ao exporem sua realidade, as crianças abordaram questões sobre a instituição de abrigamento e a vinculação com estes profissionais e com os familiares. É possível afirmar que o brinquedo terapêutico permitiu uma comunicação eficaz da criança por meio da expressão de seus sentimentos, de seus desejos, de suas experiências vividas, de críticas ao meio onde vive e às relações familiares, além de possibilitar um momento de prazer e de descontração.
This qualitative research is based on the reference framework of Phenomenology analysis of the structure of the situated phenomenon, and aims to understand institutionalized children victims of violence through therapeutic play sessions. Participants were three sheltered children of preschool age, one boy and two goals. The therapeutic play sessions of the drama type were held in a reserved place and ranged from 30 to 50 minutes, using the following guiding proposal: "Let us play that we are children who live at the shelter?" Two broad theme categories could be captured: playing and pretending and playing and reality. When they are pretending while playing, sometimes calmly, sometimes violently, the children brought contents that evidenced situations in their daily family reality. When they expose their reality, the children addressed questions about the shelter institution and the bond with these professionals and with the relatives. It can be affirmed that therapeutic play allowed for the children's effective communication by expressing their feelings, desires, experiences, criticism against the environment they live in and family relations, besides permitting a moment of pleasure and relaxation.
Subject(s)
Child , Child, Preschool , Female , Humans , Male , Child Abuse/therapy , Child, Institutionalized , Fantasy , Play Therapy , Play and Playthings , ViolenceABSTRACT
Este artigo discute aspectos do processo de saúde e doença entre crianças assistidas em um abrigo infantil de Belém, entre 2004 a 2005. Os dados foram coletados em fontes documentais e por meio de entrevista com técnicos da instituição. De um total de 287 crianças, constatou-se que 49,47 por cento apresentavam doenças, deficiências e lesões corporais quando do seu encaminhamento ao abrigo, que podem ser associadas à situação de pobreza e negligência familiar experimentadas desde o nascimento. Em relação ao período de permanência na instituição, verificou-se que as crianças contraíram doenças infecto-contagiosas (42,5 por cento) e manifestaram problemas de ordem emocional (18,83 por cento), que podem estar relacionados às características ambientais da instituição proporção adulto/criança inadequada (1:8), superlotação do espaço (75/mês). Os resultados permitem concluir que a condição de saúde das crianças traduz as situações de privação material e emocional a que foram submetidas no convívio com a família e ao longo de sua permanência no abrigo. Nesses termos, os processos de saúde e doença são discutidos a partir de uma perspectiva ecológica, que reconhece fatores biológicos, sociais e culturais que constituem a família e o abrigo como contextos de desenvolvimento da criança institucionalizada.
This article discusses aspects of health and disease processes among children attended in a child shelter of the city of Belém between 2004 and 2005. The data were collected from documental sources and through interviews with technicians of the institution. From a total of 287 children, 49.47 percent presented diseases, deficiencies and injuries when being admitted to the shelter, probably associated to the situation of poverty and negligence they were exposed to since they were born. During their permanence in the shelter, it was verified that the children contracted infecto-contagious diseases (42.5 percent) and manifested problems of emotional nature (18.83 percent) that can be related to the environmental characteristic of the institution - inadequate proportion adult/children (1:8) and overcrowding (75/month). The results allow concluding that the children's health conditions reflect the situation of material and emotional privation to which they were exposed when living with the family and during their permanence in the shelter. In this sense, the health and disease processes are discussed from an ecological perspective that recognizes the biological, social and cultural factors that constitute the family and the shelter as developmental contexts of the institutionalized child.
Subject(s)
Child , Humans , Child, Institutionalized , Health Status , Pediatrics , BrazilABSTRACT
Este artigo procura sistematizar referenciais e concepções presentes na literatura que têm orientado a discussão sobre o que são e como funcionam os abrigos para crianças na faixa-etária de 0 a 6 anos. Nesse sentido, apresenta e discute concepções que definem o abrigo enquanto 1) instrumento da política de proteção social à infância, 2) instituição asilar infantil, 3) ambiente coletivo de cuidado e 4) contexto ecológico do desenvolvimento humano. O tom paradoxal que marca a relação entre proteção e risco em estudos sobre a qualidade do ambiente físico e social em instituições de abrigo é discutido em função da natureza complexa dessa modalidade de cuidado infantil e as implicações de suas características contextuais para o desenvolvimento da criança institucionalizada.
This article systematizes the conceptions in literature that have been guiding the discussion on what are and how operate shelters for children in the age from zero to six years old. In this way, it presents and discusses conceptions that define shelter as: 1) an instrument of social politics for childhood protection; 2) an institution for sheltering children; 3) a collective environment for care; and 4) an ecological context for human development. The paradoxical tone that marks the relationship between protection and risk in many studies about quality of physical and social environment in shelters is discussed in function of the complex nature of that kind of infantile care and the implications of their contextual characteristics for institutionalized child development.